林州市肿瘤医院的专家为大家介绍上尿路上皮细胞癌的术后治疗

林州市肿瘤医院的专家为大家介绍上尿路上皮细胞癌的术后治疗，上尿路上皮细胞癌的治疗并不是做完手术就万事大吉了，林州市肿瘤医院的专家就提醒大家上尿路上皮细胞癌的术后治疗同样重要！

上尿路上皮细胞癌的术后治疗

保留肾脏输尿管的保守手术术后需要化疗药物灌注(经皮肾通道，输尿管支架管)，慎用卡介苗(BCG)

辅助治疗：

放疗：疗效不确切，防止局部复发扩散有一定效果，但不能提高生存率。

化疗(全身)：以铂为基础的方案，辅助化疗部分患者无复发率达50%，但对生存率无影响;副作用较大：主要是肾毒性。

根治性肾盂输尿管切除术后的膀胱灌注化疗

上尿路上皮细胞癌术后发生膀胱癌的发生率达22-47%，需要术后定期膀胱膀胱灌注及随访。由于目前没有上尿路上皮细胞癌的治疗指南，本人结合国内外权威文献，建议如下方案进行膀胱灌注。

作用：预防膀胱癌复发及延迟首次复发时间：

单次膀胱灌注：低危，低分级，肾盂，女性

同时满足低危、低分级、单发输尿管/肾盂癌可行单次膀胱灌注化疗

多次膀胱灌注：高危，多发，高分级(T2-4)输尿管癌，保留肾脏手术，其它因素如吸烟量大需多次膀胱灌注化疗，极高危 按膀胱癌术后灌注。

灌注药物同非肌层浸润性膀胱癌，表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、羟喜树碱等。多次膀胱灌注指灌注6-8次。灌注化疗药物剂量和溶液、方案同膀胱癌灌注化疗

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